Granudoxy
September 6, 2020

GRANUDOXY 100 mg (DOXICICLINA)

By admin

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Descripción de GRANUDOXY 100 mg

GRANUDOXY 100 mg es un antibiótico semisintético del grupo de tetraciclinas de amplio espectro. Condiciona la acción bacteriostática al inhibir la síntesis de proteínas de los patógenos como resultado del bloqueo del enlace del ARN de transporte de aminoacilo (ARNt) con el complejo “ARN de información (ARNr)-ribosoma”.

La doxiciclina es activa contra bacterias Gram-positivas: Cocos aeróbicos-Staphylococcus spp . (incluyendo la producción de penicilinasa), Streptococcus spp . (incluyendo Streptococcus pneumoniae); bacterias aeróbicas formadoras de esporas-Bacillus anthracis; bacterias aeróbicas no formadoras de esporas-Clostridium spp .

También es activo contra bacterias gramnegativas: Cocos aeróbicos – Neisseria gonorrhoeae; bacterias aeróbicas-Escherichia coli; Shigella spp .,Salmonella spp .,Enterobacter spp .,Klebsiella spp ., Bordetella pertussis, así como en relación con Rickettsia spp .,Treponema spp .,Mycoplasma spp .,Chlamydia spp .

Resistente a la acción de la doxiciclina: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp .,Serratia spp .

la mayoría de las cepas de Bacteroides fragilis. El medicamento se absorbe rápidamente del tracto digestivo, casi independientemente de la presencia de alimentos. Se une a las proteínas plasmáticas en 80-90%. La concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza 2 horas después de tomar el medicamento. Dependiendo de la dosis, la concentración terapéutica de doxiciclina en la sangre se mantiene durante 18-24 horas. Se distribuye rápidamente en la mayoría de los fluidos corporales, incluida la bilis, la secreción de los senos paranasales, los fluidos pleurales, sinoviales y ascitis. La concentración en el líquido cefalorraquídeo varía y después de la aplicación parenteral puede ser 10-25% de la concentración sérica. Se excreta lentamente. La vida media del fármaco es 12-22 horas. Una parte significativa de la doxiciclina se excreta sin cambios con las heces, aproximadamente el 40% con la orina.

Indicaciones de GRANUDOXY 100 mg

Tratamiento de infecciones causadas por cepas sensibles de microorganismos Gram positivos y Gram negativos, así como por algunos otros microorganismos, a saber:

  • infecciones del tracto respiratorio: neumonía y otras enfermedades del tracto respiratorio inferior causadas por cepas sensibles Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Klebsiella pneumoniae; neumonía causada por Mycoplasma pneumoniae; bronquitis crónica, sinusitis;
  • infecciones del tracto urinario: infecciones causadas por cepas sensibles de la especie Klebsiella, Enterobacter y bacteriascherychia coli, Streptococcus faecalis;
  • infecciones de transmisión sexual: infecciones causadas por Chlamydia trachomatis, incluidas infecciones uretrales y endocervicales no complicadas e infecciones rectales; uretritis no gonocócica causada por urealyticum (T-mycoplasma); chancro leve, granuloma inguinal, granuloma venéreo; el medicamento es una alternativa para tratar la gonorrea y la sífilis;
  • infecciones de la piel: acné si es necesario el uso de antibióticos.

Tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles a las tetraciclinas, a saber:

  • infecciones oftálmicas: infecciones causadas por bacterias sensitividopossi, staphylococci y Haemophilus influenza. La infección que causa el tracoma no siempre se elimina, lo que se confirma con el análisis de inmunofluorescencia. Para el tratamiento del paratracoma, el medicamento se puede usar como monoterapia o en combinación con otros medicamentos;
  • infecciones por Rickettsia: grupo de tifus, fiebre manchada de las montañas Rocosas, fiebre de Ku, fiebre de garrapatas, endocarditis causada por coxiella;
  • otras infecciones: ornitosis, brucelosis (cuando se usa en combinación con estreptomicina), cólera, peste bubónica, tifus recurrente epidémico, fiebre recurrente transmitida por garrapatas, tularemia, melioдdosis; malaria tropical, resistente a la cloroquina y amebiasis intestinal aguda (cuando se usa en combinación con amebiicida).

Prevención de tales condiciones: fiebre del río japonés, diarrea del viajero (causada por enterotoxicoesherihia coli), leptospirosis, malaria. La prevención de la malaria debe llevarse a cabo de acuerdo con la práctica actual debido a la posibilidad de desarrollar resistencia.

Tratamiento alternativo: leptospirosis, gangrena gaseosa, tétanos.

Modo de dosificación GRANUDOXY 100 mg

Dentro, en adultos y niños mayores de 12 años con un peso corporal superior a 45 kg, la dosis diaria promedio es 200 mg el primer día (dividido en 2 dosis – 100 mg 2 veces al día), luego 100 mg/día.

En infecciones crónicas del sistema urinario-200 mg / día durante todo el período de terapia.

En el tratamiento de la gonorrea, se prescribe de acuerdo con uno de los siguientes regímenes: uretritis aguda sin complicaciones: dosis del curso 500 mg (1 Recepción – 300 mg, 2 subsiguientes – 100 mg con un intervalo de 6 h) o 100 mg/día hasta la curación completa (en mujeres) o 100 mg 2 veces al día durante 7 días (en hombres); en formas complicadas de gonorrea, dosis del curso 800 – 900 mg, que se distribuye en 6-7 recepciones (300 mg-1 Recepción, luego con un intervalo de 6 h en 5-6 siguientes).

En el tratamiento de la sífilis, 300 mg/día durante al menos 10 días.

Para las infecciones no complicadas de la uretra, el cuello uterino y el recto causadas por Chlamydia trachomatis, se prescriben 100 mg 2 veces al día durante al menos 7 días.

Infecciones de los genitales masculinos: 100 mg 2 veces al día durante 4 semanas. Tratamiento de la malaria resistente a la cloroquina – 200 mg / día durante 7 días (en combinación con medicamentos esquizonticidas-quinina); prevención de la malaria -100 mg 1 vez al día 1-2 días antes del viaje, luego diariamente durante el viaje y durante 4 semanas después del regreso;

Diarrea “viajeros” (prevención) – 200 mg el primer día del viaje (para 1 Recepción o 100 mg 2 veces al día), 100 mg 1 vez al día durante toda la estancia en la región (no más de 3 semanas).

Tratamiento de la leptospirosis: 100 mg por vía oral 2 veces al día durante 7 días; prevención de la leptospirosis: 200 mg 1 vez por semana durante la estancia en un área desfavorecida y 200 mg al final del viaje.

Prevención de infecciones después de un aborto médico – 100 mg 1 h antes del aborto y 200 mg – 30 min después.

Con acné – 100 mg / día, curso-6-12 semanas.

Las dosis diarias máximas para adultos son de hasta 300 mg / día o hasta 600 mg / día durante 5 días para infecciones gonocócicas graves.

En presencia de insuficiencia hepática grave, se requiere una reducción en la dosis diaria de doxiciclina, ya que esto ocurre una acumulación gradual en el cuerpo (riesgo de acción hepatotóxica).

Efectos secundarios de GRANUDOXY 100 mg

  • Desde los órganos auditivos y el aparato vestibular: sensación de tinnitus.
  • Desde el tracto gastrointestinal:dispepsia, dolor abdominal, disfagia, náuseas, vómitos, diarrea. Se ha informado la aparición de esofagitis y la formación de úlceras en pacientes que tomaron cápsulas y tabletas de doxiciclina. Colitis causada por el microorganismo Clostridium difficile, enterocolitis, lesiones inflamatorias (con sobrecrecimiento monilial) en la región anogenital.
  • Desde el hígado y el tracto biliar:hubo informes de casos aislados de hepatotoxicidad con un aumento temporal en los valores de los indicadores de la función hepática, insuficiencia hepática, ictericia, hepatitis, insuficiencia hepática, pancreatitis.
  • Desde el riñón y el sistema urinario: aumento de los niveles de urea en la sangre,aumento de los niveles de nitrógeno residual de urea.
  • Desde el lado del sistema endocrino: con el uso a largo plazo de tetraciclinas, se observó una tinción marrón-negra del micropreparado del tejido tiroideo. No se detectaron trastornos de la función tiroidea.
  • Del lado del metabolismo, metabolismo: anorexia.
  • Desde el sistema nervioso:dolor de cabeza, mareos, fontanela abultada en recién nacidos, hipertensión intracraneal benigna (pseudotumoral cerebral), cuyos síntomas incluyeron visión borrosa, escotoma y diplopia, se informó una pérdida irrevocable de la visión.
  • Desde el sistema cardiovascular:hipotensión arterial, taquicardia, pericarditis, sofocos, enfermedad de Schönlein-Genoch, disnea.
  • Desde la sangre y el sistema linfático:eosinofilia, anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia, porfiria.
  • Desde el sistema inmune: reacciones de hipersensibilidad, que incluyen anafilaxia, reacciones anafilactoides, shock anafiláctico, púrpura anafilactoide, urticaria, angioedema, exacerbación del lupus eritematoso sistémico, enfermedad sérica, disnea, edema periférico.
  • Piel y tejido subcutáneo:erupciones cutáneas, incluidas erupciones maculopapulares y eritematosas; eritema multiforme, reacciones de fotosensibilidad cutánea, fotonicholisis, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson (eritema exudativo maligno), síndrome de Laella (necrólisis epidérmica tóxica), erupciones medicamentosas con síntomas de eosinofilia y síntomas sistémicos (síndrome Dress).
  • Desde el sistema musculoesquelético y el tejido conectivo: artralgia, mialgia.
  • Infecciones e invasiones:el tratamiento con doxiciclina puede conducir al desarrollo de superinfecciones tales como enterocolitis yakstafilocócica, colitis pseudomembranosa, candidiasis de la piel y las membranas mucosas con tales manifestaciones: inflamación de la mucosa de la boca y la faringe (glositis, estomatitis), inflamación aguda de los genitales externos y la vagina en mujeres (vulvovaginitis), inflamación en la región anogenital.
  • Otros: coloración e hipoplasia del esmalte dental con el uso prolongado del medicamento.

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Instrucciones especiales

Para prevenir la acción tópica (esofagitis, gastritis, ulceración de la mucosa del tracto gastrointestinal), se recomienda la ingesta durante el día con una gran cantidad de líquidos, alimentos. Debido al posible desarrollo de la fotosensibilización, es necesario limitar la insolación durante el tratamiento y durante 4-5 días después. Con un uso prolongado, es necesario controlar periódicamente la función hepática y los órganos hematopoyéticos. Puede enmascarar las manifestaciones de la sífilis, por lo que si es posible una infección mixta, es necesario realizar un análisis serológico mensual durante 4 meses. Todas las tetraciclinas forman complejos persistentes con iones de calcio (Ca2+) en cualquier tejido formador de hueso. En este sentido, la Recepción durante el desarrollo de los dientes puede causar tinción a largo plazo de los dientes en un color amarillo-gris-marrón, así como hipoplasia del esmalte. Es posible un aumento falso en los niveles de catecolaminas en la orina cuando se determinan por el método fluorescente. En el examen de una biopsia de tiroides en pacientes tratados con doxiciclina a largo plazo, es posible teñir el tejido de color marrón oscuro en micropreparados sin alterar su función.

El experimento encontró que la doxiciclina puede tener un efecto tóxico en el desarrollo fetal (retraso en el desarrollo del esqueleto): bloquea las metaloproteasas (enzimas que catalizan la degradación del colágeno y los proteoglicanos) en el cartílago, lo que lleva a una reducción de las lesiones en la osteoartritis deformante. Al aumentar la dosis por encima de 4 G, la farmacocinética de la doxiciclina es independiente de la dosis y la concentración en la sangre no aumenta.

Cuando se usa el medicamento, tanto en el contexto de la Recepción como en 2-3 semanas después de la interrupción del tratamiento, es posible desarrollar diarrea causada por Clostridium difficile. En casos leves, es suficiente cancelar el tratamiento y el uso de resinas de intercambio iónico (colestiramina, colestipol), en casos severos, se muestra la compensación de la pérdida de líquidos, electrolitos y proteínas, la prescripción de vancomicina, bacitracina o metronidazol. No se pueden usar medicamentos que inhiban la peristalsis intestinal.